Près de 25 ans après l’identification des premiers cas de sida en France, et surtout 10 ans après l’introduction des multi-thérapies antirétrovirales, l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine semble marquer le pas.
De plus, l’utilisation des multithérapies a fait que la maladie jusqu’alors mortelle est devenue une maladie chronique. Cette évolution entraîne une modification de la perception du risque lié à l’infection par le VIH et une interrogation sur les modalités de la prévention qui doit être menée, en direction des jeunes notamment.
Cette infection est diagnostiquée grâce à des tests qui analysent le contenu en anticorps anti-VIH du sérum sanguin (sérologie). Le nombre de sérologies VIH pratiqués a connu depuis 2002 une forte hausse. En 2006, 5 000 sérodiagnostics ont été pratiqués (ce qui représente 80 pour 1000 habitants).
Le nombre de sérologies positives est de 11 000 en France, en 2006. Parmi celles-ci environ une sur dix a été faite dans un cadre anonyme (CDAG : Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit).
Sur le graphe ci-dessous, on observe une diminution globale des découvertes de séropositivité en France, depuis 2005.
Le graphique ci-dessous présente le détail des découvertes de séropositivité selon le mode de contamination. On note ainsi que cette diminution concerne surtout les personnes contaminées par rapport hétérosexuel (UDI = utilisation de drogues injectables).
La maladie sida caractérise l’ensemble des symptômes qu’une personne immunodéprimée va ressentir, suite à la destruction de ses lymphocytes T par le VIH. Il s’agit de maladies « opportunistes » (souvent des maladies pulmonaires) qui vont se développer facilement sur cette personne sans défense immunitaire.
Avec l’existence des multi-thérapies, l’entrée dans la maladies sida des personnes infectées par le VIH est de plus en plus tardive. Ainsi, mêmes si les trithérapies font baisser le taux de virus circulant dans leur sang, ces personnes restent capables de transmettre le virus plus longtemps, ce qui implique une vigilance forte.
Le graphique ci-dessus présente l’évolution du nombre de nouveaux cas de maladie sida en France depuis 30 ans, en relation avec différentes étapes marquantes de notre connaissance de ce virus.
Voir l’exercice portant sur l’analyse d’un tableau de chiffres de nouveaux cas de sida déclarés et du nombre de décès annuels en France.
Interview de Caroline Semaille sur les chiffes du sida en France : http://acces.inrp.fr/acces/ressources/sante/agents-infectieux-et-defenses-de-lorganisme/comprendre/immunologie/sida/sida-jauzein/epidemiologie-de-linfection-a-vih/interview-de-caroline-semaille-sur-les-chiffres-du-sida-en-france/
Pour aller plus loin
Où en est l’infection par le VIH en France en 2007 ? http://acces.inrp.fr/acces/ressources/sante/agents-infectieux-et-defenses-de-lorganisme/comprendre/immunologie/sida/sida-jauzein/epidemiologie-de-linfection-a-vih/epidemiologie-de-linfection-a-vih-en-france-et-en-europe
Diagnostiquer une infection par le VIH : http://acces.inrp.fr/acces/ressources/sante/agents-infectieux-et-defenses-de-lorganisme/comprendre/immunologie/sida/sida-jauzein/diagnosctics-et-therapies-vih/diagnostiquer-une-infection-par-le-vih
Bulletin d’épidémiologie hebdomadaire-Numéro thématique - L’infection à VIH/sida en France et en Europe (novembre 2007) : http://www.invs.sante.fr/beh/2007/4...